Dobrý deň. Už rok sa snažíme o dieťatko, ale sa nám nedarí. Máme staršieho syna ktorého stále dojčíim aj napriek tomu, že už mi nabehli cykly. Menštruáciu mám pravidelnú. Skúšala som ovulačné testy, meranie bazálnej teploty, všetko mi ukazuje, že cykly sú ovulačné. Pred menšruáiou sa niekedy objaví špinenie, ktoré trvá trvá pár hodín, maximálne jeden deň. Po menštruácii ešte špiním , niekedy až dva-tri dni. Myslíte, že dojcenie 16 mesačného syna bráni ďalšiemu tehotenstvu? Neviem si to vysvetliť. Ďakujem Vám za Vašu odpoveď.
Odpoveď:
Samozrejme dojčenie môže ovplyvňovať negatívne plodnosť. Je bežné, že niektoré dojčiace ženy otehotneli až po úplnom odstavení dojčenia. To, že viete, že máte ovuláciu, nemusí stačiť - dôležité je, či máte dostatočné hormonálne hladiny na to, aby bolo vajíčko pri ovulácii dostatočne geneticky zrelé na to, aby mohlo byť oplodnené. To špinenie na začiatku a konci cyklu môže byť tiež dôležité - najčastejšie to býva príznak nedostatku hormónu progesterón, ktorý sa tvorí po ovulácii a je pre tehotenstvo veľmi dôležitý. V prípadoch ako ste vy by ten najjednoduchší spôsob, ako plodnosť pozitívne ovplyvniť, bolo syna odstaviť a ak by ani to nepomohlo, odporučil by som Vám dať progesterón v II. fáze cyklu (po ovulácii) prípravok Utrogestan. To môže stačiť. Ak by ani to by nestačilo na otehotnenie, bude treba hľadať ďalej. Venujem sa neplodnosti na svojej ambulancii, toto je len krátka zjednodušená reakcia na váš problém - ak vám mám pomôcť konkrétne, tak sa ešte ozvite.
MUDr. Ivan Wallenfels, gyn. amb. Gianna, Žilina